致：（监理单位）
由于现状路上面层已施工完成，雨污水工程过街横埋管、交通工程信号灯预埋管、电力管沟工程过街排管均不可明开挖施工及咸八支渠已废除原因，我方今提出工程变更申请。变更内容详见附件，请贵方审批。
附件：1.工程变更建议书。
施工单位：
（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：________年____月____日