职工医保和农村合作医疗有什么不？

医疗保险是非常重要的,一定要按照规定的要求来缴纳,一般来说农村的医疗保险和职工的医疗保险在参保缴费的时候是有很多区别,一定要分清楚。那么农村医疗保险和职工医疗保险的区别是什？下面就由来为您介绍,希望能够帮助到您。

一、农村医疗保险和职工医疗保险的区别

(一)参保对象不同:

职工医疗保险是为用人单位在职职工提供的医疗保障,而农村医保参保对象主要是当地的村民。

(二)缴费主体不同:

职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,农村医保是由政府组织,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。

(三)缴费方式不同:

医疗保险需要缴纳时间达到一定的年限(一般需要连续缴纳六个月),用户才可享受报销待遇。新型农村合作医疗是农民自愿参加,需要每年办理参保缴费手续。

(四)报销比例不同:

新农合在农村乡镇医院的报销比例最高,到市级以上医院报销比例相对社保较少。职工医保一般在定点医院看病报销比例最高,其它医院报销比例会降低。

二、医保缴费年限的规定

(一)医保缴费是男满25年、女满20年。

(二)退休时男性缴费年限累计不满30年,女性缴费年限累计不满25年,用人单位和职工个人按规定一次性补足医疗保险费的,可认定为缴费年限届满;

(三)对企业职工来说,医疗保险的视同缴费年限为人事档案记载的实际工作年限。

三、医疗保险的作用

(一)有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。

医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。

(二)调节收入差别,体现社会公平性。

医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。

(三)维护社会安定的重要保障。

医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

(四)促进社会文明和进步的重要手段。

医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

(五)推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

以上就是为大家整理的关于农村医疗保险和职工医疗保险的区别的相关法律知识了。

新农合和职工医保最大的差别，是不能享受退休医保待遇。职工医保男性缴满25年，女性缴满20年，即可享受医保终身待遇，享受医保退休待遇。而新农合是没有这个福利的，即使新农合的参保人到了退休年龄，也要按规定继续缴纳医保费用，才可以享受医保报销待遇。

区别主要体现在缴费模式、门诊待遇、住院待遇上。

一是缴费模式不同。退休人员参加职工医保，符合缴费年限条件或经过补缴后符合缴费年限条件的，今后就不再需要缴纳医疗保险费，终身可享受职工医保待遇;如果参加居民医保，需要每年办理参保缴费手续。

二是门诊待遇不同。退休人员参加职工医保，一年有2000多元个人医疗账户划入，且每年递增，门诊看病先化自己当年划入的个人帐户资金，个人帐户用完后，一年自负医疗费超过300元以上部分，职工医保基金报销75%-92%，医疗费不封顶;如果参加居民医保，没有个人账户资金划入，门诊医疗费基金报销30%-60%，一年医疗费超过3000元后，居民医保基金不再支付。

三是住院待遇不同。退休人员参加职工医保，住院医疗费职工医保基金报销85%-95%，医疗费不封顶;如果参加居民医保，住院医疗费居民医保基金报销68%-78%，一年医疗费超过25万元后，居民医保基金不再支付。

职工医保和新农合是两种不同的制度，符合条件的参保人员只能选择参加一种制度。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。