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医保中断3个月第四个月第五个月补缴

2023-10-05 来源:乌哈旅游

医保中断三个月第四个月补缴的,视为重新参保,且在等待期内不得报销医保,等待期参照各地具体规定,不超过六个月。

一、医保每年几号交几月份到几月份

1、城镇居民医保费集中缴纳时间:中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。但每个省市可能会有一些调整,具体以当地政策为准。

2、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后,不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。

3、城镇居民参保缴费后,中断缴费的,再次参保缴费时,不再补缴中断年份的医疗保险费。

综上所述,城镇居民的城镇居民医疗保险缴费时间一般集中在11月1日至12月31日,未能及时缴纳的,可以在1-5月份参保缴费。

二、医保统筹冻结多久恢复

“统筹冻结”说明参保人员属未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一,不能享受住院、特殊病门诊,但可享受普通门诊和购药,就是住院暂时不能进入统筹。也就是说,如果是统筹冻结,一般是因为欠费被冻结,要去社保局补缴费用,交齐后马上就可以解冻,同时这个要看当地是否五险合一,如果没合并就可以单独只交养老或只交医疗保险。如果加入新单位并及时缴费,从次月15日起(各地时间不同)解冻。

三、社保停3个月有影响吗

养老保险断交三个月没什么影响,找到新单位续缴即可。社保停交三个月以后,医疗保险会重新计算缴费年限。在一个医疗保险缴纳年度内,社保停止缴纳3个月,医疗保险的缴纳年限清零,将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后,将会激活,可以继续使用,也就是说,个人缴纳的医保金额不会清零。医保缴费中断3个月,将重新计算其连续参保年限。医保清零是针对参保人缴费年限的清零而不是个人账户清零,逐月划入个人账户的金额不会清零(不设立个人账户的灵活就业人员医保账户内本来就是零)。

【本文关联的相关法律依据】

《国家医保局、财政部、国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》第二条第三项:

(三)做好跨制度参保的待遇衔接 参保人已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费时间不超过3个月的,缴费后即可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期,待遇享受等待期满后暂停原参保关系。

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