学生姓名 性别 班级
离校时间 年月日时分 到校时间 年月日时分
请假事由
班主任就学生请假一事电话通报监护人情况
监护人姓名 监护人电话
班主任审批意见及签字
年月日 分管领导审签意见
学生销假签字
销假时间
年月日时分 至 年月日时分