尊敬的乡镇领导：
本人王大桂，本镇小庙村人。本人的一栋三层住房位于小庙村东南面的山腰上。由于20__年7月2日出现的特大暴雨引发的山体小部分泥石流，导致我这栋三层住房造成严重影响。
虽然目前我家的这栋三层住房外形完好，但是内部结构出现了比较重的冲击，存在了不小的`安全隐患。具体的隐患有如下几点：
一，房屋南门的承重墙出现了一定角度的偏离，偏离度在3度左右，比较危险。
二，房屋二层的楼板出现一部分的移动。这里要说明一下，我家楼房建于1996年，楼板依旧使用老旧的空心板，并非是混凝土浇筑的整体楼板，因此，一旦发生楼板移动造成空心板掉落，后果不堪设想。
三，屋顶瓦片被掉落的土石砸碎一大片。
具体的一些情况就是这样，这个事情我已经向村委会娄书记反应过了，娄书记建议我再向您做一个危房改造的申请。希望乡镇领导考虑我的实际困难，及时予以批准。
申请人：___
申请时间