一般是按末次月经算，只有当孕妇记不清月经周期时，可采用b超法。
预产期按月经算法临床上为了便于计算，妊娠通常是从末次月经第1天算起，足月妊娠约280天（40周）。
计算预产期，将末次月经第一天的月份减3（或加9），日数加7。例如，孕妇的末次月经第一天是2016年9月18日，根据公式，月份减3，日数加7，预产期应是2017年6月25日。
预产期按b超算法如果女性的月经不规律，或者忘记末次月经的日期，则可以采取b超计算法。
一般医院可通过超声波检查推算出预产期，医生做B超检查时，测得胎头双顶径间距、头臂长度及股骨长度，即可估算出胎龄，并推算出预产期。
预产期按月经算准还是b超准一般按月经推算更准确。
B超是以胎儿的大小来判断怀孕的时间，所以就会出现因为胎儿的发育不一，可能比正常的月份胎儿大或者小，那预产期推算出来，可能会有差距。
所以，临床上，推算预产期，一般在怀孕前期以B超计算，在怀孕后期还是要以末次月经来推算预产期更准。
预产期的其他计算方法胎动日期预算法
如孕妇记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18-20周。计算方法为：初产妇是胎动日期加20周，经产妇是胎动日加22周。
从孕吐开始的时间推算
早孕反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。
预产期提前和推后多久算正常
2周内都算正常。
就医学观点来看，预产期前2周或后2周内分娩，都属于适期分娩，为正常现象。由于个人月经期长短不一（28-30天），排卵日期也不一定准确，所以，婴儿出生日期与预产期有一定差距是很常见的；但保险起见，超过预产期还未生的产妇，建议住院观察待产。超过42周没有分娩，则为过期妊娠了，应尽快取出胎儿，结束妊娠，以免对母婴造成危害。
注意事项
预产期可以提醒你胎儿安全出生的时间范围，但不要把预产期这一天看得那么精确。到了孕37周应随时做好分娩的准备，但不要过于焦虑，听其自然，如到了孕41周还没有分娩征兆出现，有条件的应住院观察或适时催产。