手术后鼻部会有肿胀和瘀血,通常5-7天内会快速消肿,植入后持续红肿积液,考虑是炎症感染或者排斥反应引起的。而可能引起感染的原因有以下几种:
1、鼻小柱处假体太粗,张力大,穿破鼻腔粘膜或造成切口反复不愈假体外露,出现继发感染;
2、假体与鼻背不贴附残留死腔,术后易积血、积液而导致感染排异反应;
3、由于剥离隧道过浅,假体位于皮下,前面直接与皮肤相接触,加之组织较薄血运不佳,易产生排斥反应。
4、术中无菌操作不严,假体处理不当也是造成感染和排斥反应的常见原因。
透光硅胶假体不能与机体建立起血液循环,形成组织连接,仅为纤维组织包绕,故可在组织薄弱处穿出皮肤,由于纤维包膜的挛缩,可造成硅胶假体的体表投影,而影响外观效果。
假体移位假体歪斜是最常见的并发症,其原因主要是目前切口多采用右鼻孔边缘切口,分离腔穴时上端多偏向左侧,下端偏向右侧。如果假体在鼻根部未植入鼻背筋膜下,位于皮下固定不良时就容易发生偏斜。
此外,假体过长、术后外力碰撞鼻部,也可能导致假体移位。一旦出现假体移位,应该及时去医院矫正。
排斥反应硅胶对人体来说属于异物,植入后如果相容性不佳,可能发生排斥,特别是过敏体质者更容易发生。这种情况要视情况取出假体,恢复后考虑填充其他材料隆鼻。
鼻部皮肤溃破隆鼻手术较严重的并发症是鼻部皮肤的溃破。这是由于植入体对皮肤持续施加过大的压力而造成的,也是受术者过分强调垫高鼻尖和手术者对皮肤顺应性的评估出现偏差的后果。
如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白,要及早复诊。必要时可进行修整手术或将植入体取出,以免遗留皮肤瘢痕。