请问远看和近看的散光轴位完全不一样,这种怎么处理?
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发布时间：20小时前
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时间：18小时前
了解散光眼的基本概念，散光是由于角膜两个方向的屈光度不同，导致光线不能聚焦成一个点。例如，当角膜水平方向的屈光度大于垂直方向时，就会产生水平散光，垂直方向的屈光度较小。在实际验光中，散光表的检查是在矫正视力达到0.7左右时进行，其目的是为了保证轻微的雾视状态，此时两个子午线都位于视网膜前方。根据公式计算，此时散光轴位为90度。
对于“看近用散光表为什么会变方向”的问题，关键在于调节反应可能不等同于调节刺激，特别是在存在调节滞后的情况下。调节滞后时，眼底的状态是焦点落在视网膜后方。若此时存在未校正的散光，原先的90度轴位散光会转化为垂直线更靠近视网膜的状态。这意味着在近距离使用散光表时，垂直线更清晰，因此散光轴位相对于远用状态（90度）会变为180度，从而出现远近散光轴位不同的现象。
解决这一问题的方法是复查。首先确认远用检查流程的正确性，即在矫正视力为0.7左右时进行散光表检查。其次，检查眼睛的调节情况，如通过BCC检查，如果发现存在调节滞后，需要在矫正调节滞后后，叠加+50~+0.75正球镜，再进行散光表检查。重要的是，进行散光表检查时必须有轻度雾视，以确保检查的准确性，避免受到个人调节的干扰，导致轴位与实际相反的情况。
综上所述，看散光表时的轻度雾视是保证检查准确性的重要前提。通过理论与实际相结合，应能理解并解决远近散光轴位不同这一问题。
