听觉疲劳的鉴别诊断
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发布时间：2024-10-24 03:11
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时间：2024-11-10 04:18
人体持续暴露在噪声环境中，久之，将会出现听觉上引起暂时性听阈上移，听力变迟钝，但是这种情况持续时间并不长，只要离开噪声场所到安静的地方待一段时间，听觉就会逐渐恢复原状，这个现象叫做暂时性听阈偏移，也叫听觉疲劳。
听觉疲劳是由于噪声危害人的听力，轻则高频听阈损伤，中则耳聋，重则耳鼓膜破裂。一般都表现为对刺激声音及与其频率相近的声音感受性的降低，但这种降低一般都是暂时性的，在刺激声音停止作用后的不长时间，听觉器官的感受性即恢复正常。噪声对人听力危害的程度，与噪声的形式、强度、频率及暴露的时间密切相关。
鉴别诊断：
1、听力减退：正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
2、听力缺陷：中等程度的耳聋指听力水平下降到40-70分贝,重度耳聋指听力水平下降到70-90分贝,深度耳聋指听力水平下降超过90分贝。当然,无论耳聋程度大小，都需要医学检测和医学治疗。观察到很小婴儿的听力缺陷不是件很容易的事情。尽管宝宝听力有缺陷,他仍可以微笑,蹬腿，对声音做出反应。因为发声伴有一股气流,使宝宝感觉到并转动脑袋,致使父母难以发现他的听力缺陷。正因为这样,宝宝出生后定期检查听力是非常必要且非常重要的。传导性耳聋,与外耳和中耳有关。致残的主要原因是由反复发生的重症耳炎导致的严重慢性耳炎。传导耳聋的主要特征是：听力通常为轻到中度下降。因此必须尽快进行治疗。统计数字令人担忧:1/3的宝宝在3岁之前在连续两个月的时间内受到这种耳病的困扰。但我们还没有多少宝宝发展到传导性耳聋的数字。使用抗生素和鼓膜插管可以治好这种疾病。但如果这些方法没有改善宝宝的听力,那他可能患有感觉性耳聋,只是没有被检测出来。
3、听觉障碍：听觉障碍，指由于先天或后天原因，导致听觉器官之构造缺损，或机能发生部分或全部之障碍，导致对声音之听取或辨识有困难者;其鉴定基准如下：
(1)接受自觉性纯音听力检查后，其优耳语音频率听觉达二十五分贝以上者。
(2)无法接受前款自觉性纯音听力检查时，以他觉性听力检查方式测定后认定者。
可根据病人长期所处的噪音环境和听力情况进行诊断判断。
