鼻恶性肉芽肿临床表现

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热心网友 时间:4小时前

恶性肉芽肿的临床表现被医学家斯图尔特分为三个阶段。首先,在前躯期,患者可能经历类似感冒或鼻窦炎的症状,包括间歇性的鼻塞、水样或带血性分泌物,以及鼻腔干燥结痂。鼻中隔可能出现肉芽肿性溃疡。这一阶段通常持续4至6周。


接着进入活动期,鼻通气可能变得不畅或完全阻塞,伴有脓涕,且常有臭味。患者可能表现出一些全身症状,如虚汗、食欲下降和低热(或少数情况下高热),对一般抗生素治疗无效。局部检查会发现鼻黏膜肿胀、糜烂甚至溃疡,表面呈肉芽状,可能有灰白色坏死。病变首先可能影响鼻下甲或鼻中隔,严重时可导致鼻外部膨胀隆起。此阶段可能持续数星期至数月。


最后是终末期,患者状态衰弱,可能出现恶病质,面容受损。鼻腔黏膜、软骨、骨骼及周围组织(包括面部、眼眶、额部甚至颅底)可能受到严重破坏。眼睑及结膜肿胀,眼球突出,视力减退。最终,患者可能因衰竭、出血或并发脑膜炎而死亡。


扩展资料

恶性肉芽肿多始于鼻部,之后渐延及面部中线,是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿。鼻恶性肉芽肿病因未明病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死,其中有多种成分的炎症细胞浸润。由于病理实体各异,故其命名与分类繁多,诸如坏死性肉芽肿。致死性中线性肉芽肿、面中部特发性肉芽肿及中线恶性网织细胞增生症等。临床习用恶性肉芽肿。

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