某高校青年学生群体高血压普查结果和分析

某高校青年学生群体高血压普查结果和分析

目的：了解和掌握高校青年学生群体血压情况以及特点。方法：对4475名大学生进行血压普查。经过初查、复查、疾病相关问诊三个过程，确切了解到当前高校青年学生的高血压的情况。结果：在校大学生中单纯性收缩压高血压较多，血压不稳定，变化幅度大，复查高血压比初选明显减少，且女生比男生变化明显。结论：大学生高血压是不容忽视的问题，对预防成人的高血压的形成有着重大意义。

标签： 高校青年学生； 高血压

全球高血压患者约有10亿人，每年造成710万患者因心血管疾病死亡。我国居民高血压患病率持续增长，据全国高血压协作组的估计，我国现患高血压2亿人，高血压成为严重影响人们健康的潜在的、危险的因素。长期以来，我国高血压防治及研究工作的焦点一直集中在中老年群体，对青年群体的高血压状况关注不多，但近年来的调查显示高血压患者年龄愈来愈年轻化，而对青年群体当中的这个特殊群体——大学生群体的关注极少。高血压的防治工作任重而道远，高血压的防治必须采取全人群、高危人群和患者相结合的防治策略，将工作的重心前移，从以患者为中心，转向以人群为中心，普遍提高人群的保健意识和健康水平。通过查阅近十年来有关青年高血压和高血压期的报道，发现国内缺乏对大学生群体高血压及高血压期的系统报道。为了了解高校学生血压情况以及特点，笔者所在科2012年10-11月对4475名大学生进行血压普查。经过初查、复查、疾病相关问诊三个过程，确切了解到当前青年学生的血压的情况，为大学生群体高血压的防治和健康教育工作提供相关依据。以便在青年学生群体中普及血压知识，指导其不良生活习惯，消除其潜在危害因素，大大提高学生的生活、生存质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

某高校2012级大学在校学生，共4475名，男生2024名，女生2451名。年龄18～22岁。

1.2 测量人员和方法

测量人员均为具取得国家执业医师证书和护士资格证的专业医护人员，测量地点选择校医院专业诊室，测量器械为定期校准的水银柱血压计，型号为XJ11D台式血压计 （上海医疗器械股份公司，标准号GB3050-1993），测量受试者坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平，以Korotkoff第Ⅰ音和第Ⅴ音（消失音）确定收缩压和舒张压水平。至少间隔1～2 min测量两次，若两次测量结果差别比较大（5 mm Hg以上），应再次测量。测量标准遵循中国高血压测试标准， 目前我国采用正常血压：收缩压<120 mm Hg和舒张压<80 mm Hg；正常高值：收

缩压120～139 mm Hg和（或）舒张压80～89 mm Hg：高血压：收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg进行血压水平分类。以上分类适用于男、女性。测量标准和诊断标准均来自刘立生中国高血压防治指南（2010年修订版）[1]。

2 结果

经过初查获得高血压214名，男生119名，女生95名；复查获得高血压120名，男生82名，女生38名。见表1。从检查的结果可以看出，在校大学生中单纯性收缩压高血压较多，血压不稳定，变化幅度大，复查血压比初选明显减少，且女生比男生变化明显。见表2。

3 讨论

在本次调查中，笔者发现在校大学生高血压总发病率为2.681%左右，比既往王新嫣[2]报道的略低，可能和地域和样本有关系。本次笔者初步得出在校大学生青年性高血展有下列特点：（1）单纯性收缩压高血压占大多数，在130 mm Hg以上，极少超过160 mm Hg；（2）单纯性舒张压增高少；（3）男生比例大于女生；

（4）血压不稳定，变化幅度大；（5）本人日常生活没有自觉症状，往往在体格检查时由医生发现血压高。被检查者一向在参加体育等剧烈运动后没有不适反应，本人没有自觉症状，只是在体格检查时由医生发现血压高。在校大学生高血压情况可能和以下几种因素有关：（1）遗传性，在复查血压问诊的环节，部分学生承认三代直系亲属中患有高血压疾病，可见遗传性是青年群体高血压的一个重要因素。（2）白大衣性高血压，从统计来看，初次筛选和复查的高血压学生比例明显降低，且女生占有一定比例，考虑白大衣性高血压可能占一定比例。白大衣高血压是一种常见的临床现象，Manica等[3]首先报道，在对患者进行动脉内血压监测时，当身穿白大衣的医生进入室内，即引起患者血压的突然升高，由此引起的高血压称之为白大衣性高血压，其实质是一种假性高血压。白大衣性高血压常见于具有紧张行为、焦虑紧张、易受环境影响的人，年轻人中相对多见[4]。（3）精神性，青年学生群体，目前主要出于学习生活中，环境较为单纯，学习压力较大，特别高中进入大学过渡阶段，运动较少，造成青年学生群体适应能力较差，长期精神紧张，也是高血压形成的一个重要环节。（4）饮食习惯，部分高血压学生，特别是舒张压高的学生，普遍存在口味偏重的现象，钠盐的过度摄入也是不可忽视的因素。考虑样本来源为大一新生，本次调查饮酒因素不很明显。另外作为青年群体，受西式的生活方式影响，学生大量高能高脂饮食，也造成血压高的倾向。

大学生高血压是不容忽视的问题，对预防成人的高血压的形成有着重大意义。对于大学生原发件高血压的防治，应该强调非药物的观察治疗，合理饮食，限制热量和食盐的摄入，控制体重、有氧运动，提高高血压知识普及，定期复查血压，对于明确的、严重的高血压学生，建立健康档案，适当用一线抗高血压药物，并随访、复查，必要时及时转诊，避免突发事件的发生。为大学生的身心健康做好有利的保障。

参考文献

[1]刘立生.中国高血压防治指南（2010年修订版）[M].北京：人民卫生出版社，2012：15-19.

[2]王新嫣.西安某高校大学生高血压调查分析[J].基层医学论坛，2011，15（6）：506-507.

[3]Manica G，Bertinieri G，Grossi G，et al.Effects of blood pressure measurements by the doctor on patient’s blood pressute and heart rate[J].Lancet，1983，11（5）：695-698.

[4]杨菊贤，陈朝婷，陈谊，等.白大衣性高血压的特征和临床意义[J].中国全科医学杂志，2000，3（1）：47-48.