室内地面

室内地面、墙面、顶棚抹灰、门窗工程质量分户验收记录表

单位工程名称 现场检查项目 1、水泥楼地面面普通水泥楼地面 层粘结质量 2、外观质量 1、外观质量 板块楼地面面层 2、板块楼地面面层粘贴 3、室内楼梯尺寸 1、室内墙面 室内墙面 2、室内墙面面层粘贴 1、顶棚室内粘结 室内顶棚 2、顶棚抹灰观感 门窗 1、门窗开启性能 2、门窗配件 3、门窗密封 门窗 4、门窗的排水 5、进户门质量 验收意见： 第 7.1.4条 第 7.1.5条 监理单位总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 施工单位建造师： 质量检查员： 年 月 日 第 5.2.2条 第 7.1.1条 第 7.1.2条 第 7.1.3条 质量要求 第4.1.1条 第 4.2.1条 第 4.2.1条 第 4.2.2条 第 4.3.1条 第 5.1.1条 第 5.1.2条 第 5.2.1条 验收部位（户号） 质量验收记录 建设单位（项目）负责人：

附录A-2

室内空间尺寸、护栏、玻璃质量分户验收记录表 单位工程名称 净高推算值(mm) H 验收部位（户号） 计算值(mm) 净高 最大极差 偏差 净开间 最大极偏差 差 房间 编号 长宽推算值（mm） 实测值(mm) L1 L2 H1 H2 H3 H4 H5 L1-1 L1-2 L2-1 L2-2 室内净空尺寸测量示意图 套型图贴图区 现场检查项目 护栏和扶手 护栏和扶手的造型、尺寸、高度、栏杆 1、玻璃的品种 玻璃 2、落地门窗、玻璃隔断的安全措施 3、玻璃观感质量 验收意见： 测点合格率： 质量要求 第7.2.1条 第7.3.1条 第7.3.2条 第7.3.3条 监理单位总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 施工单位建造师： 质量检查员： 年 月 日 质量验收记录 建设单位（项目）负责人： 附录A-3-1

外墙、外窗、楼地面防水工程及其它（烟道等）工程

分户验收质量记录表 单位工程名称 现场检查项目 质量要求 验收部位（户号） 质量验收记录 外墙渗漏检查 外墙防水 淋水试验情况 第 8.1.1条 不渗水 1、现场抽检报告 外窗防水 2、淋水试验 合格 不渗漏 防排水楼地面 1、面层坡度 第 8.3.1条 2、防水效果 第 8.3.1条 烟道、透气孔 其它 通风道 验收意见： 第 10.3.1条 第 10.3.2条 建设单位（项目）负责人： 年 月 日 监理单位总监理工程师： 年 月 日 施工单位建造师： 质量检查员： 年 月 日 注：该表格按照每户分别填写。

附录A-3-2

屋面防水、公共部位及地下室分户验收质量记录表

单位工程名称 现场检查项目 质量要求 验收部位（单元号） 质量验收记录 屋面屋面防水 防水 第 8.4.1条 1、楼层梯段踏步 公共部位 2、楼梯护栏 第 10.1.2条 地下室防水 地下室 地下室通道 第 10.2.2条 第 10.2.1条 第 10.1.1条 验收意见： 建设单位（项目）负监理单位总监理工程施工单位建造师： 责人： 师： 质量检查员： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：该表格中屋面、公共部位及地下室均按照单元划分。

附录A-4

安装工程分户验收质量记录表

单位工程名称 现场检查项目 给水管道系统安装工程 排水管道安装工程 1、给水管道及配件安装 2、功能试验 1、排水管道安装 2、排水管道配件安装 3、功能试验 室内采暖系统 管道及配件 入户装置 分、集水器 散热器 卫生器具 1、卫生器具安装 2、功能试验 电气工程 1、配电箱安装 2、开关插座安装 3、导线连接 4、等电位联结 智能建筑 多媒体箱安装 信息插座面板安装 访客对讲系统安装 验收意见： 质量要求 第 9.1.1条 第 9.1.2条 第 9.2.1条 第 9.2.2条 第 9.2.3条 第 9.3.1条 第 9.3.2条 第 9.3.3条 第 9.3.4条 第 9.4.1条 第 9.4.2条 第 9.5.1条 第 9.5.2条 第 9.5.3条 第 9.5.4条 第 9.6.1条 第 9.6.2条 第 9.6.3条 验收部位（户号） 质量验收记录 施工单位建造师： 质量检查员： 年 月 日 年 月 日 建设单位（项目）负责人： 监理单位总监理工程师： 年 月 日 附录B

住宅工程质量分户验收汇总表

工程名称 结构层数 面积 M2 建设单位 监理单位 总户数 施工单位 内容 验收时间 开竣工日期 200 年 月 日—200 年 月 日 验收情况： 根据《江苏省住宅工程质量分户验收规则》要求，于200 年 月 日 — 200 年 月 日对本工程进行了分户验收。 本工程共 户 共验收 户 验收合格 户 验收不合格 户，已整改至合格 户 不符合《江苏省住宅工程质量分户验收规则》，但不影响结构安全和使用功验收户数 能 户 不符合《江苏省住宅工程质量分户验收规则》，但不影响结构安全和使用功能户号为： 验收结论 建设单位（项目）负责人： 年 月 日 监理单位总监理工程师： 年 月 日 施工单位建造师： 质量检查员： 年 月 日 附录D

住宅工程质量分户验收合格证

工程名称 完工日期 年 月 日 楼 单元 室 设计使用年限： 该户已按《江苏省住宅工程质量分户验收规则》要求进行验收验收结论为 合格 建设单位 验收人员 施工单位 监理单位 分户验收日期： 年 月 日（建设单位章） 备注：

注：1、该合格证一份置于室内醒目位置。

2、如存在不影响结构安全和使用功能又无法整改的缺陷在备注栏中说明。 3、房屋交付时向住户提供本证。