科别： 得分： 日期： 年 月 日 分扣 复核 复核 项 目 内 容 存在问题 效果 值 分 时间 人 1、 护士仪表端庄，衣、裤、帽、鞋、袜按规定着装。 3 护 士 2、 不佩戴首饰（可戴小耳钉、小项链），淡妆，头发前 礼 仪 不遮眉后不过肩。 2 （10分） 3、 胸卡佩戴符合要求。 2 4、 态度和蔼，热情接待，礼貌招呼，言举文明。 3 1、 各种工作制度健全，岗位职责明确。 5 2、每月有业务学习、护理查房、工休会。 5 劳动纪 3、护士在岗在位，外出有去向。护士长上午不外出（原10 律和工 则上），其他时间外出时，向值班护士通报去向。 作制度 4、工作间勿吸烟、吃东西、闲谈及喧闹，不看医疗以 （27分） 外的书刊。 3 5、做到“四轻”（走路轻、说话轻、关门轻、操作轻）。 4 1、各家具、器械、设备、照明等无故障，及时维修，3 卫生符合要求。 2、氧气车、平车、轮椅、送物车等，清洁，运转灵活3 基础设 无噪声。 施与要 3、氧气筒有标志，氧气筒“空”、“满”分放。（3） 3 求 4、绿色通道通畅。危险地段（或区域）有警示牌。 5 （20分） 5、铺好备用床，床单位平整、干燥、无血迹和无杂物。 3 6、冰箱内不存放私人物品（食品）。保存的药品分类放3 置，标识清楚，使用中的药品有开封日期。 1、 有分诊登记，分诊正确，及时分流和合理安排病人2 诊治，适时进行健康教育。 急诊病 2、 急重症者收入院时，认真填写急诊病人交接班记录2 人管理 单，项目齐全，字迹清楚，签全名。 （10分） 3、 护送病人入院与病房护士交接班，并签名。 2 4、 留观病人有交接班，对卧床病人要落实基础护理。 2 5、 抢救病人各种记录准确、及时、不漏项。 2 1、 各种急救仪器、药品以及物品配备齐全，性能良好，5 摆放有序，标识醒目，随时可用。 急救物 2、 抢救物品有专人管理，有检查、交接和登记制度，抢5 品管理 救物品完好率100%。 （23分） 3、 抢救车管理符合规范。 10 4、 急救药品、器械不可外借（特殊情况除外）。 3 1、 护士熟悉各种急症抢救程序（中毒、休克、脑疝、3 心肺复苏），有抢救流程图或表。 护士急 2、 护士掌握各种抢救物品的性能及使用方法。 2 救技能 3、 护士掌握抢救药物剂量、作用、用法和不良反应。 2 （10分） 4、 按要求执行医嘱，因抢救病人执行口头医嘱时，护 士应复述一遍后方可执行，并保留安瓿经两人核对3 后弃去和及时补记。 原因分析 整改措施 定安县人民医院质控办
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