内窥式人流吸引系统应用在无痛人工流产术中的临床效果观察

临床研究　内窥式人流吸引系统应用在无痛人工流产术中的临床效果观察　宋新红毛曼丽　８４１６００　新疆轮台计划生育宣传技术指导站【摘要】目的：分析无痛人工流产术中应用内窥式人流吸引系统的临床效果。方法：选取２０１３年３月至２０１５年２月于　我站行无痛人工流产的９０例患者，随机分为对照组（常规手术）与观察组（应用内窥式人流吸引系统进行手术）各４５例，　比较两组的手术效果。结果：观察组的术后阴道持续出血时间以及转经时间均短于对照组，且观察组的子宫内膜修复率为　９１．１１％，较对照组更高，组间差异具统计学意义（ｔ＝ｌＯ．７７，１６．３９；）（　＝８．２９；Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组的术后并发症率为０，较　对照组的１３．３３％有显著下降（×２＝＝８．４９，Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：将内窥式人流吸引系统应用于无痛人工流产术中效果确切，　利于患者的术后恢复，且可降低并发症风险，安全可靠。　【关键词】内窥式人流吸引系统；无痛人工流产；应用效果　数据调查显示，我国未婚人工流产女性占人流群体的２５％左　右，其中还有约３０％人群为重复人流…。传统的无痛人流给患者　造成的疼痛感大，并且会给女性患者带来很大的副作用，严重的　话会导致患者后期不孕不育。如何提高无痛人工流产手术的安全　性已成为共同关注的健康问题。鉴于此，本研究通过随机对照试　验，分析内窥式人流吸引系统应用于无痛人工流产手术中的临床　效果，旨在为临床工作提供参考。具体内容整理无误后汇报如下。　１资料与方法　２．２两组术后并发症比较　两组中均未发现人工流产综合　征，观察组的术后并发症率为０；对照组中有３例月经量明显减少，　表ｌ两组的用药依从性与健康行为比较　　１．１一般资料　纳入２０１３年３月至２０１５年２月于我站进行　经检查显示为宫腔粘连，另有４例闭经，予以黄体酮治疗后恢复，３．３３％。观察组的并发症率显著低于对照　无痛人工流产手术的患者９Ｏ例作为研究对象，均自愿要求人工终　对照组的总并发症率为１止妊娠，并可完成随访。按照完全随机数表方法，将入选对象分　组，组间差异具统计学意义（ｘ　＝８．４９，Ｐ＜０．０５）。　为观察组与对照组各４５例，观察组中已婚２１例，未婚２４例，患　３讨论　者年龄２０～３１岁，平均年龄（２５．４３±４．１７）岁；对照组中已婚　人工流产手术是现阶段临床上应用最为广泛、数量最大的计　２Ｏ例，未婚２５例，患者年龄２１～３１岁，平均年龄（２６．０７＋３．８２）岁。　划生育补救措施，由于受到孕者以及手术自身的因素限制，术后　对两组的一般资料进行统计学分析均未发现明显差异（Ｐ＞０．０５），　容易出现子宫穿孔、脏器损伤等并发症，影响患者预后　。本研　二者可进行观察比较。本次入选患者均对本研究内容充分知情，　究结果显示，观察组在进行无痛人工流产术时应用内窥式人流吸　且均自愿签署知情同意书后入组，符合伦理学要求。　引系统后，其术后阴道持续出血时间、转经时间以及术后并发症　　１．２方法　对照组予以常规无痛人工流产术，即术前禁食禁　率均显著优于对照组，且观察组的子宫内膜修复率较对照组更高，饮６ｈ，入室后常规进行心电监护；面罩吸氧５１／ｍｉｎ后对会阴消毒，　各指标的组间对比差异显著（Ｐ均＜０．０５）。与奚杰等　的临床　并静注１．５ｍｇ／ｋｇ异丙酚进行麻醉，待麻醉生效后行常规人工流产　研究结论相一致，证实内窥式人流吸引系统应用于无痛人工流产　手术　］。　观察组的麻醉以及术前准备工作与对照组相同，麻醉生效后　手术中的效果确切，安全可靠　Ｊ。　内窥式人流吸引系统是一种新型的妇科治疗仪器，其将内窥　连接内窥式人流吸引系统，确定子宫位置后逐一扩张宫颈，并将　镜安置在带有吸引孔道的镜鞘内，置入宫腔后可将腔内情况以及　携带内窥镜的弧形硬管吸引头按照子宫方向放入宫腔内，通过吸　孕囊放大并显示在监视屏上，便于术者观察以及定位，可在较短　引系统的显示屏观察腔内情况；定位孕囊胚胎组织后借助吸引头　时间内确定孕囊组织位置并进行吸刮，精确性高且手术时间有明　吸出，随后对宫腔脱膜组织以及宫角部位进行清理，待图像显示　显缩短，对子宫的损伤相对较小，能够有效避免传统手术中盲目　　内膜线清晰且无实质性强回声后停止手术；术后注意对吸出的孕　吸刮而对子宫造成的损伤，降低术后并发症风险，更为安全可靠。囊胚胎组织完整性进行检查。　参考文献　１．３观察指标　对两组患者的术后阴道持续出血时间、转　『１】区海云，姚风华，梁勤芳，等．内窥式人流吸引系统用于无痛人　经时间进行统计，并记录其子宫内膜修复率，以子宫内膜厚度　工流产术的临床观察Ⅱ１ｌ河北医学，２０１０，１６（３）：３３７－３３９．　≥Ｏ．５ｃｍ为修复　。同时通过随访观察患者的并发症发生情况。　【２】沈双双，徐亚萍，施洁，等．内窥式无痛人流术４８６例分析　２００８，２０（４）：５４，６３．　１．４统计学方法　所有数据统计无误后进行汇总并输入计算　浙江预防医学，机，采用ＳＰＳＳ　１７．０作为统计学分析软件，计数资料采用构成比（％）　ｆ３】鲁菊英，陈庆霞．可视人流１２０例的，临床观察【ｌ１．当代医　表示，行卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，行ｔ检验，　以Ｐ＜０．０５为差异具统计学意义。　２结果　学，２０１０，１６（３０）：７５－７６．　［４】周菁菁米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的安全性评价【Ｉ１　ｌ中国现代药物应用，２０１４，８（２）：１７５－１７９　２．１两组的术后阴道持续出血时间、转经时间以及子宫内膜　［５】奚杰，吕燕萍，吴丽珍，等内窥式负压吸宫术的临床价值卟　２０１２，２７（１８）：２８４５—２８４７　修复率比较　观察组的术后阴道持续出血时间以及转经时间均短　中国妇幼保健，６】邹燕，李幼平，雷贞武，等．米非司酮配伍米索前列醇行药物流　于对照组，且观察组的子宫内膜修复率较对照组更高，组间差异　［具统计学意义（Ｐ＜０．０５），如表１所示。　２２６　产的安全性评价卟中华妇产科杂志，２００４，３９（１）：２７－３１．