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城乡居民医保生孩子可以报销多少

2023-09-06 来源:乌哈旅游

城乡居民医疗保险生孩子报销的标准是:顺产1000元;剖宫产、难产2500元;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加500元。因住院分娩引起的并发症或合并症发生的医疗费用,按城乡居民住院医疗费用报销标准支付。
但是前提是缴纳是年度医疗保险才可以办理报销,参保城乡居民因住院分娩发生的医疗费用,纳入城乡居民医保基金支付,实行据实报销、限额结算。
生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。已经参加生育保险可以享受生育保险的报销。1、门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,首次产检费用定额185元。2、分娩和流(引)产医疗费用定额标准,顺产三级医院一次性报销1500元,二级医院1200元,一级医院980元,等等。
关于居民医疗保险报销比例是多少的问题,经过2016年调整,参保居民在市内住院发生的政策范围内费用,一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心),200元起付线以上全报销二级医院500元起付,报销比例75%三级医院1000元起付,报销比例50%。参保居民住院分娩实行定额报销,剖宫产报销2000元,自然分娩报销500元,有合并症或并发症者,按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。对于转往市外就医住院的,需要参保居民首先自负一定的比例,转往市外联网医疗机构住院的,按省统一规定执行转往市外非联网医疗机构住院的,发生的政策范围内医疗费用,按规定办理转诊手续的个人先自付10%,未按规定办理转诊手续的个人先自付20%,再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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