医院一般护理、分级护理制度

一般护理:

①-般病人(新入院病人)每天早晨及下午起床前测体温、脉搏各- 次，每天记录大小便一-次。

②体温在37.5C以上病人，每天测体温、脉搏4次，酌情测呼吸，测至正常为止;危重病人,术后病人根据病情测时间温。

③新入院病人测血压及体重- -次; 小儿酌情免测血压。 ④其他按常规医嘱执行。 分级护理:

分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别分为:特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡、一览卡的右下角设护理标记，特级护理为绿三角，-级为红三角，二级为蓝三角，三级不设标记。

(1)特级护理。 ①病情依据:

病情危重，随时需要进行抢救的病人和监护的病人。 各种复杂或新开展的大手术。 严重外伤和大面积烧伤病人。 ②护理要求:

入抢救室或监护室，24 小时设专人护理(来不及搬动或病情突然发生变化的病人，可就地抢救)。严密观察病情变化，随时测量并记

录生命指标。

备齐抢救药品、器械，保证应急使用。

设危重患者护理记录单，准确记录24小时出人量，内容完整准确。

对病人做到七知道(姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食及心理)，认真细致地做好各项基础护理工作，杜绝并发症发生。

准确执行医嘱，认真完成各项抢救及诊疗护理措施，严防差错事故发生。

制定护理计划，并根据病人病情变化，提出护理问题和措施，做出效果评价。

(2)一级护理。 ①病情依据:

重症、各种大手术后及需要严格卧床休息、生活不能自理者。 各种内出血或外伤、高热、休克、昏迷、肝、肾、心、呼吸功能衰竭或极度衰弱者。

早产儿、瘫痪、惊厥、子痫、晚期肿瘤等病人。 ②护理要求:

密切观察病情变化及治疗效果，15~ 30分钟巡视一次。 做到七知道，协助病人解决生活需要。 注意思想情况，了解心理状态，做好心理护理。 制定并执行护理计划，做好各种护理记录。

加强基础护理(口腔、褥疮等)，无护理并发症发生。

(3)二级护理。 ①病情依据:

床上生活可以自理，但仍需卧床者。

大手术后病情稳定者;年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 一般手术后及轻型先兆子痫者。 ②护理要求:

卧床休息，根据病情可床边轻度活动。

注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每1~2小时巡视一次。

做好基础护理和生活护理，协助病人翻身，加强口腔、皮肤护理，预防并发症发生。

(4)三级护理。 ①病情依据:

轻症、慢性病、择期手术的病人、正常孕妇等。 各种疾病恢复期和即将出院的病人。 生活可以自理，能离床活动者。 ②护理要求:

督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，每8巡视两次。 对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。 进行卫生科普宣传。

掌握病人病情变化和心理状况。