局部解剖学教学大纲
（供临床医学本科专业使用）
前 言
本课程教学大纲是按照卫生部要求，结合我院实际情况，通过讲授理论、解剖尸体、观察标本、触摸活体、放映录像、投影片、幻灯片，以及自学等方式进行教学。
本课程的教学目的是通过教师课堂讲授和学生实地解剖操作，要求学生掌握本学科的基础理论，能够写出解剖记录，学会画必要的简图，能进行分析综合并写出实习报告和小结，学会正确使用基本的解剖器械，能在尸体上进行切割、剥离、辨认解剖结构等。
绪论（自学）
熟悉：局部解剖学的定义，学习局部解剖学的目的和任务，与系统解剖学的分工与联系。
了解：本门课程的研究方法及其发展，教与学这门课程的指导思想和方法学习这门课程的基本规律。
第一章 头部
第一节 概述
掌握：头部的境界，面部与颅部的划分。
熟悉：表面解剖。
了解：各部分区及内容
第二节 面部
掌握：腮腺的形态、分部及穿过腮腺的结构。面神经的分布。颅内、外静脉的交通关系及其临床意义。
熟悉：面部浅层结构、表情肌配布。面部血管的行程、分布及特点。三叉神经末支的出孔位置投影及其临床意义。腮腺导管的投影。
了解：颞下窝的位置及筋膜间隙、交通关系。
第三节 颅部
掌握：颅顶：层次及结构特点，海绵窦位置、构成、穿经结构及交通关系。
熟悉：血管神经的来源和分布。
了解：颅底：垂体的毗邻。
第二章 颈部
第一节 概述
掌握：颈部的境界。
熟悉：各部分区，各三角的构成。
了解：表面解剖。
第二节 颈部层次结构
掌握：颈筋膜的层次。
熟悉：浅静脉、皮神经的分布。
了解：筋膜间隙及其交通关系。
第三节 颈前区
掌握：颈动脉三角的境界、层次、颈动脉鞘的构成、内容及毗邻关系。甲状腺的位置、被膜、固定装置和毗邻，甲状腺的血管和神经。
熟悉：颌下三角的构成及内容。甲状腺下动脉与返神经关系的类型。甲状腺区的局部解剖：气管颈段前面的层次结构及毗邻关系。
了解：甲状腺区前面的层次结构；
第四节 胸锁乳突肌区及颈根部
掌握：斜角肌间隙的位置及内容。
熟悉：胸锁乳突肌区的范围及浅层结构。胸锁乳突肌深面的结构及毗邻关系
了解：颈根部重要结构。
第五节 颈外侧区
掌握：锁骨上三角的境界、内容。
熟悉：枕三角的境界。
了解：枕三角的内容。
第六节 颈部淋巴
掌握：颈部浅淋巴结群的名称、位置及流注关系。
熟悉：颈部深淋巴结群的位置、分群
了解：颈部淋巴结的临床意义。
第三章 胸部
第一节 概述
掌握：胸部的境界、体表标志。胸膜、胸膜腔、胸内脏器以及纵膈内容。
熟悉：胸壁浅、深筋膜及肌的配布。固有胸壁的构成。
了解：胸部的标志线。
第二节 胸壁
掌握：女性乳房的位置，淋巴引流及其临床意义。
熟悉：肋间隙的构成，胸内筋膜的配布，胸廓内动脉的行程及其临床意义。
了解：胸壁深筋膜及胸肌与背肌的配布。
第三节 膈
掌握：膈的裂孔及通过结构。
熟悉：膈的位置和分部。
了解：膈的血管、淋巴和神经。
第四节 胸膜和胸膜腔
掌握：胸膜腔及窦的构成，胸膜顶及各胸膜窦的位置及其临床意义。
熟悉：壁胸膜返折线的体表投影。
了解：胸膜的血管、淋巴和神经。
第五节 肺
掌握：肺根的构成，各结构间的毗邻关系。胸膜及肺的体表投影。
熟悉：气管、主支气管、肺叶支气管、肺段支气管。
了解：肺叶、肺段和它们的实际意义。
第六节 纵膈
掌握：纵膈的左、右侧面观。
熟悉：胸腺、上腔静脉及其属支；主动脉弓及其三大分支；迷走神经与隔神经、气管、食管、胸导管等的排列关系。主动脉弓的三大分支的毗邻关系。动脉韧带与左迷走神经及返神经。心包的组成和心包斜窦及横窦的位置与临床意义，识别心包内各大血管。心脏的体表投影及其临床意义。心、食管、胸主动脉、胸导管等的毗邻关系及其临床意义。奇静脉、半奇静脉的行程以及其与食管静脉的关系。
了解：境界、分布与内容。
第四章 腹部
第一节 概述
掌握：腹部的境界。
熟悉：腹部的体表标志、腹部分区。
了解：腹部主要脏器的体表投影。
第二节 腹前外侧壁
掌握：腹直肌鞘。外科切口与腹壁层次的关系。腹股沟管的位置、构成、体表投影及内容。大网膜、小网膜、小肠系膜。腹膜与脏器的关系。
熟悉：境界、皮肤及浅筋膜的特点，浅静脉流注；皮神经的分布。固有筋膜、腹前外侧壁三层扁肌配布特点，腹横筋膜，腹膜外脂肪、腹膜壁层。腹股沟区的境界与层次。腹股沟区的薄弱处与疝形成的关系。腹膜的配布与腹膜腔的形成。腹膜形成的结构：韧带、网膜和系膜。、横结肠系膜的构成及内容等。腹膜反折形成的隐窝、陷凹和皱襞。腹膜腔分区的概念，结肠上、下区。
了解：腹前外侧壁的血管和神经的分布。髂腹下神经，髂腹股沟神经及腹壁下动脉的行程分布。
第三节 结肠上区
掌握：胃的血管、胃的淋巴引流，胃的神经分布，胃的毗邻。十二指肠悬韧带。胆囊形态，胆囊动脉，胆总管的分段。肝蒂。
熟悉：贲门、幽门的位置。十二指肠的分部毗邻及其与腹膜的关系。Glission 系统和肝静脉。肝的分叶与分段，肝的毗邻与固定装置。胆囊和肝外胆道。脾蒂、脾的固定装置。网膜囊与网膜孔的位置，膈下诸间隙。
了解：胰：形态、位置及毗邻。
第四节 结肠下区
掌握：空回肠形态结构的区别。阑尾位置，根部体表投影。
熟悉：盲肠的形态与位置。阑尾的系膜与血管。肝门静脉：组成位置，属支和毗邻。门腔静脉间侧支循环的途径。肠系膜窦与结肠旁沟。
了解：结肠各部的血液供应、神经分布。
第五节 腹膜后间隙
掌握：肾的位置，毗邻、肾蒂的组成，肾段的概念。肾血管的变异。肾被膜及肾上腺。
输尿管的行程和狭窄部位。
熟悉：腹膜后间隙的范围及内容物。腹主动脉的位置和分支分布。下腔静脉的位置与属支，睾丸静脉的行程和注入部位。腹后壁的层次结构及其临床意义。
了解：腰交感干的位置。腰背部的筋膜及肌肉。腰上、下三角。神经和血管。
第五章 盆部与会阴
第一节 概述
掌握：尿生殖三角和肛门三角的组成。
熟悉：盆部及会阴的境界、分区与体表标志。
了解：盆内脏器与腹膜的关系及其临床意义。
第二节 盆部
掌握：输尿管盆段与子宫动脉的位置关系。盆底肌的配布，盆筋膜的配布。
熟悉：盆部的骨性标志。骨盆的组成，大小骨盆的区分。髂总血管、髂内动脉在盆部的行程、分支和分布。骶丛、盆内脏神经的位置和分布。直肠与肛管：构造、血管。膀胱的位置、毗邻、血管。输精管、前列腺、精囊腺的位置。腹膜在盆部形成的陷凹。直肠与肛管，膀胱及子宫的淋巴流注
了解：盆腔淋巴结的名称、位置及注流。
第三节 会阴
掌握：会阴浅隙与会阴深隙的内容。坐骨直肠窝的境界、内容。
熟悉：会阴的境界、标志、分区。尿生殖三角：皮肤、会阴筋膜的浅、中、深三层的
延续与分布，阴茎及被膜，男尿道的狭窄部和弯曲。阴囊、睾丸、附睾及其被膜、精索的组成。肛门三角：皮肤、浅筋膜、、阴部内血管和阴部神经。
了解：女外阴。
第六章 脊柱区（自学）
第一节 概 述
熟悉：脊柱区的境界与分区。
了解：了解脊柱区的表面解剖。
第二节 层次结构
熟悉：脊柱区的深筋膜、深部血管和神经。
了解：脊柱区的浅层结构。
第七章 上 肢
第一节 概述
掌握：头静脉、贵要静脉的起止、行程、回流及交通关系。
熟悉：上肢的境界、分部和划区。上肢的表面解剖。上肢皮神经的分布概况、浅淋巴
结的位置及注流关系。
了解：上肢的浅层结构：皮肤及浅筋膜。
第二节 肩部
掌握：腋腔各壁的构成，腋腔前壁的层次结构、腋腔后壁及三边孔与四边孔。腋腔的内容：腋动脉分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。腋淋巴结群的位置及流注关系。
熟悉：肩部的分区及各区的内容。
了解：肩周动脉吻合网的构成及其临床意义。
第三节 臂部
掌握：臂前区：前骨筋膜鞘的构成及肌肉。臂后区：后骨筋膜鞘的构成及肌肉。
熟悉：肱血管、正中神经及尺神经的行程。桡神经及肱深血管的行程、分支及分布。
了解：臂后区的浅层结构。
第四节 肘部
掌握：肘窝：构成及其内容的毗邻关系。
熟悉：肘后区：尺神经的位置及临床意义。
了解：肘前区：浅静脉的吻合类型及临床应用意义。
第五节 前臂部
掌握：前骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。后骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。
熟悉：尺、桡血管、神经及正中神经的行程与分布。
了解：骨间血管、神经的行程和分布。
第六节 腕和手
掌握：腕管的构成及其内容的排列关系。手掌的断面解剖。
熟悉：腕前区及手掌：浅层结构、掌腱膜、掌中间筋膜鞘的构成、结构层次、掌中间隙和鱼际间隙的位置及交通关系。手指的解剖：腱鞘及滑液鞘的构成及内容。腕后区及手背：浅静脉、皮神经的分布。
了解：
第八章 下 肢
第一节 概述
掌握：大、小隐静脉的起止、行程、瓣膜、交通关系、属支类型及其临床意义。
熟悉：下肢的境界、分部和划区。下肢的浅层结构：皮肤及浅筋膜。下肢浅淋巴结群的位置、分群及其注流关系。下肢皮神经的分布范围。
了解：下肢的表面解剖。
第二节 臀部
掌握：梨状肌上、下孔及坐骨小孔的构成，以及出入这些孔道的血管和神经。
熟悉：境界、表面解剖。深筋膜及肌肉的层次。坐骨神经与梨状肌的关系和类型。
了解：皮肤及浅筋膜。髋关节周围的动脉吻合网。
第三节 股部
掌握：股三角：境界、位置、构成及其内容的毗邻。股三角的交通关系。肌腔隙与血管腔隙。股鞘与股管。收肌管的构成及内容。
熟悉：股前内侧区：境界，表面解剖，皮肤、浅筋膜。皮神经的分布。浅淋巴结的分群、位置及流注关系。股前及股内侧筋膜鞘的构成及肌肉。坐骨神经行程、分支和分布。阔筋膜、髂胫束和卵圆窝的形态结构和特点。闭孔血管和神经的行程与分布。
了解：股后区皮肤与浅筋膜、皮神经。股动脉分支类型。
第四节 膝部
掌握：腘窝的境界、位置、构成及其内容的毗邻。
熟悉：腘窝的交通关系。
了解：膝关节动脉网的构成及其应用意义。
第五节 小腿部
掌握：胫前血管、腓深神经的起止、及分布。胫后血管和胫神经的起止、行程、分支和分布。
熟悉：前外侧骨筋膜鞘的构成及肌肉。骨筋膜鞘的构成、肌肉配布。皮神经、小隐静脉。
了解：腓浅神经的行程、分布及其临床意义。
第六节 踝与足部
掌握：踝管的构成及内容排列关系。
熟悉：浅静脉、皮神经。足背动脉位置、分布。足底神经、血管的分支分布。
了解：踝区动脉网的构成及其应用意义。
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