申请备案企业自我声明和自我评估表
申请人郑重声明如下：
1.本企业申请出口食品生产企业备案，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规定，所提供的所有申请材料真实、准确、有效，并对所提供的材料的真实性负责。 2.本企业充分认识到作为食品生产企业应当承担食品安全的主要责任，能够按照要求保留整个食品链（包括从初级产品开始到最终消费整个过程）的食品安全信息，保持产品的可追溯性。
3. 本企业了解并能符合国家和相关输入国法律法规和食品安全卫生标准；
4. 本企业承诺：本企业生产的产品中所含成分均已经境内外主管部门批准并按规定范围生产加工，没有在食品中使用任何未经批准的化学物质、生物物质或其他可能危害人体健康的物质。
5. 本企业已经根据《出口食品生产企业安全卫生要求》和国家、相关输入国法律法规和食品安全卫生标准进行了自我评估，并对自查所发现的问题进行了相应整改。经自我评估认为已基本满足出口食品生产企业备案要求，具有与生产、
加工、储存的食品品种、数量相适应的场所、专业技术人员、生产管理人员和保证食品安全卫生的规章制度，依照国内外法律、法规和食品安全标准进行生产、加工、储存，保证食品没有受到致病微生物、化学成分、环境污染物或其他有害物质的污染。
申请企业法人代表（或授权负责人）签名：
（盖公章）
年 月 日
出口食品生产企业备案自我评估表 企业名称： 填写人： 填写须知 一、本评估表作为评价企业符合《出口食品生产企业安全卫生要求》的客观证据，需逐项如实填写或打印，文字工整、清楚。 二、本表及所附证明材料均需加盖企业公章或骑缝章，提供的证明材料可为复印件。 三、本表适用于所有出口食品生产企业的备案。 《出口食品生产企业安全卫生要求》内容 企业落实要求 递交证据 自我 说评估 明 第二条（基本原则） 申请出口备案的食品生产、加工、储存企业（以下简称出口食品生产企业）应依照国家和相关进口国（地区）法律、法规和食品安全卫生标准进行生产、加工、储存、运输等，并遵守以下基本原则： （一）承担食品安全的主体企业遵守国内外相关 □符合 责任 法律、法规、标准并□不符 承担主体责任。 合 （二）建立和实施以危害分企业建立和有效实施提供企业的质量析和预防控制措施为核心以危害分析和预防控手册和程序文件 的食品安全卫生控制体系，制措施为核心的食品 □符合 并保证体系有效运行 安全卫生控制体系；□不符 体系需包含第三条和合 其他有程序建立要求条款中所明确的内容。 企业建立了保留食品文件名称 （三）保留食品链的食品安□符合 链的安全信息的制 全信息，保持产品的可追溯□不符 度，并保持产品可追第 页 性 合 溯性。记录备查。 （四）配备与生产相适应的提供两类人员的企业的专业技术人员专业技术人员和卫生质量名单，包括姓名、□符合 和卫生质量管理人员管理人员； 学历、工作和培训□不符 的能力数量可与生产 经历、资格证书合 相匹配。 （若有） （五）评估生产过程中存在企业要对可能的人为文件名称 □符合 的人为故意污染风险及可蓄意污染行为和各种 □不符 能的突发问题，建立预防性突发问题建立预防控第 页 合 控制措施，必要时实施食品制措施，做好应急准防护计划 备；在必要时，建立和实施食品防护计划。企业的应急预案和食品防护计划（必要时）备查 □符合 □不符 合 （六）建立诚信机制，确保企业建立诚信体系， 提供的资料和信息真实有为向检验检疫机构等效 提供的资料负责 第三条 （食品安全卫生控制体系组成及运行） 出口食品生产企业应建立并有效运行食品安全卫生控制体系，并达到如下要求： 提供产品说明（一）分析产品的来源、预和工艺流程根据产品说明（包括来源、期用途、包装方式、消费方图； 预期用途、包装方式、储式及产品工艺流程等信息，提供食品本身存条件和消费方式）和工识别食品本身和生产加工和生产过程相□符合 艺，识别食品本身和生产过程中可能存在的危害，采关的潜在危□不符过程可能存在的危害，确 取相应的预防控制措施；对害； 合 □对关键工序，影响食品安全卫生的关键定预防措施；提供对关键工不适用 进行监控、纠偏、持续改工序，应制定明确的操作规序的监控、纠进不足等，并有效记录。 程，保证控制有效、及时纠偏、持续改进记录备查。 正偏差、持续改进不足，做不足措施的程好记录； 序文件。 （二）建立并有效执行原辅文件名称 □符合 企业建立并有效实施合格料、食品添加剂、食品相关 □不符供应商评价程序。 产品的合格供应商评价程第 页 合 □记录备查 序； 不适用 （三）建立并有效执行食品文件名称 加工卫生控制程序，确保加 工用水（冰）、食品接触表企业建立并有效实施生产第 页 □符合 面、加工操作卫生、人员健过程各环节的卫生控制程 □不符 康卫生、卫生间设施、外来序。 合 □污染物、虫害防治、有毒有记录备查 不适用 害物质等处于受控状态，并记录； 文件名称 （四）建立并有效执行产品第 页 □符合 追溯系统，准确记录并保持企业建立并有效实施全过提供某工作日□不符食品链相关食品安全信息程的标识和追溯体系。 从原辅料、加合 □和批次、标识信息，实现产记录备查 工到成品入库不适用 品追溯的完整性和有效性； 各环节的全套追溯记录 （五）建立并有效执行产品文件名称 □符合 召回制度，确保出厂产品在企业建立并有效执行产品 □不符出现安全卫生质量问题时召回制度。 第 页 合 □及时发出警示，必要时召记录备查 不适用 回； 文件名称 □符合 （六）建立并有效执行对不企业建立和有效执行对不 □不符合格品的控制制度，包括不合格品的控制制度。 第 页 合 □合格品的标识、记录、评价、记录备查 不适用 隔离和处置等内容； （七）建立并有效执行加工文件名称 □符合 企业建立并有效执行设设备、设施的维护程序，保 □不符备、设施的维护保养程序。 证加工设备、设施满足生产第 页 合 □记录备查 加工的需要； 不适用 文件名称 （八）建立并有效执行员工企业建立并有效执行对各□符合 第 页 类员工的培训计划并做好培训计划并做好培训记录，提供当年的培□不符 培训记录，培训内容应与保证不同岗位的人员熟练合 □训计划 相关岗位相匹配。记录备完成本职工作； 不适用 查 文件名称 □符合 （九）建立管理体系内部审企业建立并有效执行内部 □不符核制度，持续完善改进企业审核制度，持续改进。 第 页 合 □的安全卫生控制体系； 记录备查 不适用 （十）对反映产品卫生控制文件名称 情况的有关记录，应制定并 企业建立和有效实施记录□符合 执行标记、收集、编目、归第 页 管理规定，记录真实、准□不符档、存储、保管和处理等管 确、规范。相关记录保存合 □理规定。所有记录应真实、期不少于2年。 不适用 准确、规范并具有可追溯性，保存期不少于2年。 第四条 （必须实施危害分析与关键控制点（HACCP）体系验证的企业类型） 列入必须实施危害分析与列入范围的企业，需按照关键控制点（HACCP）体系国际食品法典委员会的要验证的出口食品生产企业求建立了控制所有显著危提供企业范围的出口食品生产企业，害的HACCP计划，并有效、HACCP体系文应按照国际食品法典委员持续地实施。 件 会《HACCP体系及其应用准HACCP支持性文件，CCP 则》的要求建立和实施的监控、纠偏、验证记录HACCP体系。 备查。 □符合 □不符 合 □不适用 第五条 （生产和管理人员） 出口食品生产企业应保证其生产和管理人员适合其岗位需要，并符合下列要求： （一）进入生产区域应保持进入生产区域的人员应保提供一份个人□符合 良好的个人清洁卫生和操持清洁卫生和操作卫生。卫生检查表记□不符作卫生；进入车间时应更应制定个人卫生检查要录 合 □衣、洗手、消毒；工作服、求，每日填写个人卫生检不适用 帽和鞋应保持清洁卫生； 查表。 （二）与食品生产相关的人与食品生产相关人员应定 □符合 员应经体检合格后方可上期体检、体检合格后方可□不符岗，凡出现伤口感染或者患上岗。 合 □有可能污染食品的皮肤病、企业人员花名册和参加体不适用 消化道疾病或呼吸道疾病检人员记录备查 者，应立即报告其症状或疾卫生管理人员应对员工的 □符合 病，不得继续工作； 健康状况进行检查，患病□不符后不得继续工作。员工患 合 □病后处理记录备查。 不适用 （三）从事监督、指导、员提供相关法律工培训的卫生质量管理人企业的卫生质量管理人员法规、食品安员，应熟悉国家和相关进口熟悉相关法律法规标准，全卫生标准的□符合 国（地区）的相关法律法规、具备相应资质和能力；能清单 □不符 食品安全卫生标准，具备适够回答检查人员的询问。合 □应其工作相关的资质和能相关的国内外法律、法规、不适用 力，考核合格后方可上岗。 标准备查。 第六条 （环境卫生）出口食品生产企业的厂区环境应避免污染，并符合下列要求： （一）企业选址应远离有毒厂区选址、设计、建造时，有害场所及其他污染源，其提供厂区门口□符合 应保证周边及内部不存在设计和建造应避免形成污照片、厂区平□不符有碍食品卫生的情况。 垢聚集、接触有毒材料，厂面图 合 □厂区内所有房间均可开区内不得兼营、生产、存放 不适用 启、备查。 有碍食品卫生的其他产品； （二）生产区域宜与非生产 □符合 区域隔离，否则应采取有效生产区不受非生产区的污 □不符 措施使得生产区域不会受染和干扰。 合 □到非生产区域污染和干扰； 不适用 （三）建有与生产能力相适相应储存设施、污水处理、 应并符合卫生要求的原料、废弃物和垃圾暂存等设施辅料、成品、化学物品和包与生产能力相匹配。 装物料的储存设施，以及污企业的生产能力、各储存水处理、废弃物和垃圾暂存库的面积和储存能力数据等设施； 备查。 （四）主要道路应铺设适于 车辆通行的硬化路面（如混凝土或沥青路面等），路面厂区地面符合要求 平整、无积水、无积尘； 厂区内没有卫生死角和蚊 （五）避免存有卫生死角和蝇滋生地；盛放和运输废蚊蝇孳生地，废弃物和垃圾弃物的容器，应防溢味、应用防溢味、不透水、防腐不透水、防腐蚀 蚀的容器具盛放和运输，放提供照片 置废弃物和垃圾的场所应放置废弃物和垃圾的场所保持整洁，废弃物和垃圾应保持整洁，废弃物和垃圾及时清理出厂； 应及时清理出厂 （六）卫生间应有冲水、洗 厂区卫生间具有相应设手、防蝇、防虫、防鼠设施，施，可洗手、通风、清洁、保持足够的自然通风或机防蝇虫、无异味。 械通风，保持清洁、无异味； （七）排水系统应保持畅厂区排水没有拥堵、外溢，通、无异味 无异味 企业防鼠、防蝇虫措施符 合要求；若为外包，有委（八）应有防鼠、防虫蝇设托书或合同。不饲养与生施，不得使用有毒饵料；不产无关的动物，为安全目宜饲养与生产加工无关的的饲养的犬只等不得进入动物，为安全目的饲养的犬生产区域。 只等不得进入生产区域； 防鼠、防蝇虫图和设施备 查。 （九）生产中产生的废水、废水、废料、烟尘的处理废料、烟尘的处理和排放应符合国家有关规定 符合国家有关规定。 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 第七条（车间及设施） 食品生产加工车间及设施均应设置合理，易于进行适当的维护和清洗，与食品接触的物品、装置和设备表面均应保持清洁、光滑，以合适的频次进行有效清洗和消毒，并符合下列要求： 提供车间平面车间的面积、高度与生产图 和主要工序照□符合 能力相适应；布局合理。 □不符企业各车间面积和人员数片 合 □（一）车间的面积、高度应量的数据备查，车间内所不适用 与生产能力和设备的安置有房间备查 相适应，满足所加工的食品工艺流程和加工卫生要求；车间地面应用防滑、密封性地面材质： 好、防吸附、易清洗的无毒□符合 材料修建，具有便于排水和车间地面材料符合要求、□不符 清洗的构造，保持清洁、无无积水，污水流向合理。 合 □积水，确保污水从清洁区域不适用 流向非清洁区域；车间出口及与外界连通处应有防鼠、防虫蝇措施； 车间出口处采□符合 车间出口处，排水口、通用：□风幕 □不符风口有有效的防虫防鼠／□水幕 □暗 合 □防虫设施。 道 □帘子 不适用 □其他 墙面材料： 门窗材料： 用浅色、密封性好、防吸附、□符合 车间内墙面、门窗材料符 易清洗的无毒材料修建，保□不符合要求；可开启的窗户装 合 □持清洁、光滑，必要时应消有防虫蝇窗纱 不适用 毒，可开启的窗户应装有防（二）车间内墙面、门窗应虫蝇窗纱； 车间屋顶、天花板及架空 （三）车间屋顶或者天花板构件能防止灰尘、霉斑和及架空构件应能防止灰尘、冷凝水，保持清洁。 霉斑和冷凝水的形成以及企业控制冷凝水的措施备脱落，保持清洁； 查。 （四）车间内应具备充足的所有车间内有足够的照明 自然或人工照明，光线以不设施；光线强度适宜；固 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符改变被加工物的本色为宜，定的照明设施应具有保护光线强度应能保证生产、检装置。 验各岗位正常操作；固定的所有人工照明设施均可开照明设施应具有保护装置，启、备查 防止碎片落入食品； 在有温湿度控制要求的工 （五）在有温度、湿度控制序和场所，安装温湿度显要求的工序和场所安装温示装置。关键工序的温湿湿度显示装置； 度显示装置的温度准确性及校准记录备查。 （六）车间应具有适宜的自 然或机械通风设施，保持车 间内通风良好。进排风系统车间内通风良好。空气从在设计和建造上应便于维清洁区域流向非清洁区域 护和清洁，使空气从高清洁区域流向低清洁区域； （七）在车间内适当的地点提供照片 车间内有足够数量的洗设足够数量的洗手、消毒、手、消毒、干手设备或者干手设备或者用品、鞋靴消用品、鞋靴消毒设施（适毒设施，洗手水龙头应为非用时），洗手水龙头为非手手动开关，必要时车间还应动开关；必要时，车间还供应用于洗手的适宜温度应供应温水 热水； （八）设有与车间连接并与更衣室与车间相连接、与 员工数量相适应的更衣室，员工数量匹配，不同清洁不同清洁要求的区域设有程度要求的区域设有单独单独的更衣室，视需要设立的更衣室 符合卫生要求的卫生间，更提供照片 衣室和卫生间应保持清洁更衣室、卫生间保持清洁卫生、无异味，其设施和布卫生，其设施和布局不得局应避免对车间造成污染； 对车间造成污染 （九）车间内宜有独立区域 用于食品容器和工器具的清洗消毒工器具的区域不清洗消毒，防止清洗消毒区会对加工区域造成污染； 域对加工区域的污染，清洗清洗消毒区设施应易于清消毒设施应易于清洁，具有洁，必要时，有热水工艺。 充分的水供应和排水能力， 必要时供应热水； 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 （十）与食品接触的设备和提供照片 容器（一次性使用的容器和包装除外），应用耐腐蚀、食品接触表面材料符合要防锈、防吸附、易清洗的无求，易于清洗消毒，无锈、毒材料制成，其构造应易于无损坏 清洗消毒，摆放整齐并维护良好； 盛装废弃物及非食用产品（十一）盛装废弃物及非食容器的材料符合要求且有用产品的容器应由防渗透标识 材料制成并予以特别标明。 盛装化学物质的容器应标盛装化学物质的容器有明识，必要时上锁； 显标识，必要时上锁。 （十二）应设有充分的污水 排放系统并保持通畅，应设污水排放和废弃物处置符有适宜的废弃物处理设施，合要求，不会污染食品或避免其污染食品或生产加加工用水 工用水； （十三）原辅料库应满足储提供照片 存要求，保持卫生和整洁，车间内的原辅料储藏设施必要时控制温度和湿度；不要符合要求，防止受到污同原辅料分别存放，避免受染 到损坏和污染。 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 第八条 （水） 生产加工用水（包括冰、蒸汽）应确保安全卫生，并符合以下要求： （一）属于城市供水的，应生产加工用水若使用自来提供最近一次□符合 按当地卫生行政部门要求水，每年一次送到官方机水质检测报告 □不符 每年检测并取得官方出具构进行检测，并且检测合 合 □的检测合格证明； 格。 不适用 （二）属于自备水源的，应提供最近二次若为自备水源，在使用前□符合 在使用前经当地卫生行政水质检测报告 及每半年一次送到官方机□不符部门检测合格；使用中应至 构进行检测，并且检测合合 □少每半年检测一次并取得格。 不适用 官方出具的检测合格证明； □符合 （三）进口国（地区）对水若进口国（地区）有额外□不符质有明确要求的，按相关要要求，需要遵照执行。记 合 □求执行； 录备查。 不适用 （四）储水设施、输水管道 应用无毒材料制成，出水口适用时，储水设施、输水应有防止回流的装置。储水管道须符合卫生要求；出设施应建在无污染区域，定水口应有防止回流的装置 期清洗消毒，并加以防护； （五）非生产加工用水应在 适用时，非饮用水管道独充分标识的独立系统中循立且标识清楚，不得进入环，不得进入生产加工用水饮用水系统。 系统。 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 第九条 （原辅料、食品添加剂、食品相关产品）出口食品生产企业应采取有效措施保证原辅料、食品添加剂、食品相关产品的安全性，符合下列要求： 对原辅料供应商现场审核提供对初级农（一）根据原辅料特性，应时，关注初级生产过程中，产品供应商的□符合 避免其初级生产过程中受是否受到环境污染物、农现场审核文件□不符到环境污染物、农业投入 业投入品、化学物质、有（适用时） 合 □品、化学物质、有害生物和害生物和动植物病害的污 不适用 动植物病害等污染； 染。记录备查。 （二）应采购、使用符合安全卫生规定要求的原辅料、原辅料、食品添加剂、食品相关产品的采购符合要品，要求供应商提供许可证求，要求供应商提供相应证明并对其全面评价；对和产品合格证明文件，并对无法提供合格证明文件的原辅料进行检验。 供应商进行全面评价；对无供应商评价、采购、检验法提供合格证明文件的食记录备查。 食品添加剂、食品相关产品原辅料，应依照食品安全标准进行检验； 对于次级生产商，其动物 （三）二次加工的动物源性源性原料，应来自检验检原料应来自检验检疫机构疫机构备案的出口食品企备案的出口食品生产企业； 业。记录备查 （四）不改变食品性状或仅分包装企业，其原料来自进行简单切割、不使用其他检验检疫机构备案的出口食品企业。记录备查。 物理或化学方法处理食品□符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 的分包装出口食品生产企业，其原料应来自检验检疫机构备案的出口食品生产企业； （五）进口原辅料应提供有 进口原辅料应有出口国效的出口国（地区）证明文（地区）证明文件及CIQ件及检验检疫机构出具的的合格证明。 进口检验合格证明； 记录备查（适用时）。 （六）应建立食品原辅料、建立进货查验制度，相关 食品添加剂、食品相关产品记录内容符合要求。 进货查验记录制度，如实记记录备查。 录其名称、规格、数量、供货者名称及联系方式、进货具备原辅料、食品添加剂、 日期等内容；食品的原辅食品相关产品的验收标料、食品添加剂、食品相关准；每批有验收合格后才产品经进厂验收合格后方使用。 准使用；超过保质期的以及验收标准和记录备查。 非食品用途的原辅料、食品有对超过保质期的原辅 添加剂、食品相关产品不应料、食品添加剂、食品相用于食品生产； 关产品的处置符合规定。 记录备查。 （七）应依照国家和相关进 口国（地区）标准中食品添企业使用食品添加剂需符加剂的品种、使用范围、用合相关要求。添加剂的要量的规定使用食品添加剂。 求及使用记录备查。 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 第十条 （加工）。食品生产加工过程应防止交叉污染，确保产品适合消费者食用，并符合下列要求： （一）加工工艺应设计合提供照片 理，防止交叉污染；根据加工工艺和产品特性，通过物加工过程应防止发生各类理分隔或时间交错，将不同交叉污染；不同清洁卫生清洁卫生要求的区域分开要求的区域须分开设置。 设置，控制加工区域人流、物流方向，防止交叉污染； □符合 □不符 合 □不适用 适用时，建立并有效实施有温度控制要（二）根据加工工艺、产品对有温度控制要求的工求的工艺： 特性和预期消费方式，控制艺，进行加工时间、产品 □符合 加工时间、产品温度和车间温度和环境温度的控制；□不符 的环境温度，保证温度测量经常测量温度显示装置的合 □装置的准确性并定期进行准确性、定期对其校准。不适用 校准； 准确性检测和校准记录备查。 （三）应对速冻、冷藏、冷特殊环节名却、热处理、干燥、辐照、称： 化学保藏、真空或改良空气 □符合 包装等与食品安全卫生密适用时，企业对其特殊加控制措施的依□不符切相关的特殊加工环节进工环节进行有效控制，控据： 合 □行有效控制，应有科学的依制措施应有依据 不适用 据或国际公认的标准证明该环节采取的措施能够满足安全卫生要求； （四）建立并有效执行生产文件名称 建立并执行车间内的清洗□符合 设备、工具、容器、场地等 消毒程序，专人负责检查。 □不符清洗消毒程序，班前班后进第 页 每日清洗消毒记录现场备合 □行卫生清洁工作，专人负责 查 不适用 检查； （五）盛放食品的容器不得 直接接触地面；对加工过程中产生的不合格品、跌落地□符合 对盛放食品的容器、不合面的产品和废弃物，用有明□不符格品、跌落地面产品、废 显标志的专用容器分别收合 □弃物的管理符合要求。 集盛装，并由专人及时处不适用 理，其容器和运输工具及时消毒； □符合 （六）加工过程中产生的废废水、废料不对产品和车□不符水、废料不得对产品及车间 间卫生造成污染 合 □卫生造成污染； 不适用 提供照片 □符合 （七）内外包装过程应防止内外包装过程要防止交叉□不符交叉污染，必要时内外包装污染；包装材料要防止污 合 □间应分开设置；用于包装食染食品 不适用 品的内、外包装材料符合安全卫生标准并保持清洁和包装的标识应符合国家和提供照片 □符合 完整，防止污染食品；再次相关进口国（地区）有关□不符利用的食品内外包装材料法律法规标准的要求。 合 □要易于清洁，必要时要进行国内外对标识的要求备不适用 消毒；包装标识应符合国家查。 和相关进口国（地区）有关□ 不同区域 □符合 法律法规标准要求；包装物包装物料间保持干燥。内、□ 独立库房 □不符料间应保持干燥，内、外包外包材分开存放，防止受□其他： 合 □装物料分别存放，避免受到到污染。 不适用 污染。 第十一条 （储存、运输）出口食品的储存、运输过程应卫生清洁，并符合下列要求： （一）储存库应保持清洁，提供照片 定期消毒，有防霉、防鼠、□符合 防蝇虫设施；库内产品应有储存库及库内产品应符合□不符明显标识以便追溯，并与墙 要求 合 □壁、地面保持一定距离；库不适用 内不得存放有碍卫生的物品； 各类冷库的温度、湿度符提供照片 □符合 （二）预冷库、速冻库、冷合工艺要求，配备自动温□不符藏库应满足产品温度、湿度度记录装置。每日人工检 测并与自动温度记录装置合 □控制要求，配备自动温度记不适用 录装置并定期校准；定期除比对，定期校准。记录备霜，除霜操作不得污染库内查。 □符合 产品或造成库内产品不符定期除霜，除霜操作不得 □不符合温度要求； 污染库内产品或造成库内 合 □ 产品不符合温度要求； 不适用 （三）运输工具应保持卫生提供照片 清洁并维护良好，根据产品特点配备防雨、防尘、制冷、□符合 运输工具符合卫生要求，保温等设施；运输过程中保□不符并根据产品特点配备相关 持必要的温度和湿度，确保合 □设施。 产品不受损坏和污染，必要不适用 时应将不同食品进行有效隔离。 第十二条（化学物品）企业使用化学物品应避免污染产品，并符合下列要求： （一）厂区、车间和实验室提供照片 使用的洗涤剂、消毒剂、杀化学物品应专库存放，标虫剂、燃油、润滑油、化学识清晰，建立并严格执行试剂等应专库存放，标识清化学品储存和领用管理规晰，建立并严格执行化学品定，有专人保管并记录。 储存和领用管理规定，设立记录备查。 专人保管并记录，按照产品的使用说明谨慎使用； □符合 □不符 合 □不适用 （二）在生产加工区域临时在生产加工区域临时使用使用的化学物品应专柜上的化学物品，应专柜上锁锁并由专人保管； 并由专人保管 （三）避免对食品、食品接化学物品的使用，应避免触表面和食品包装物料造对食品、食品接触表面、成污染。 食品包装物料造成污染。 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 第十三条 （检测）。企业应通过检测监控产品的安全卫生，并符合下列要求： （一）企业如内设实验室，若有内设实验室，则不可 提供照片及□符合 其应布局合理，避免对生产对生产加工和产品造成污实验室人员的□不符加工和产品造成污染，应配染。 相关资质证合 □ 备相应专业技术资格的检检验人员具备履行实验室明。 不适用 测人员，具备开展工作所需程序和检测要求的能力。 要的实验室管理文件、标准实验室具备相应的管理文 □符合 资料、检验设施和仪器设件、标准资料、检验设施□不符备；检测仪器应按规定进行和仪器设备，实验设备需合 □ 计量或校准；应按照规定的经过校准和计量。相关资不适用 程序和方法抽样，按照相关料备查。 国家标准、行业标准、企业应按照规定抽样、检验和 □符合 标准等对产品进行检测判判定，并保有相应检验记□不符 定，并保有检测结果记录； 录。 合 □记录备查。 不适用 （二）企业如委托社会实验 □符合 室，其承担的企业产品检测如果企业有外部委托实验适用时，提供□不符项目，应具有经主管部门认室，应有委托合同，被委委托合同和被 合 □定或批准的相应资质和能托实验室具有相关资质。 委托实验室的不适用 力，并签订合同。 资质证明 第十四条（新技术/新工艺/传统生产工艺） 新技术/新工艺应提供科学的依据或国际公认的标准证明其符合安全卫生要求。 新技术/新工艺应提供科学 的依据或国际公认的标准若有新技术/新工艺，应提证明其符合安全卫生要求，供依据或证明，经主管部经主管部门批准后方可应门批准后方可使用。 用 在保证食品安全卫生的前相关措施： 提下，必要时可按传统工艺若有传统工艺，须有保证生产加工产品。 食品安全卫生的措施 □符合 □不符 合 □不适用 □符合 □不符 合 □不适用 企业声明： 本企业自愿依法履行备案手续，遵循诚信、守法的原则；保证所提供的申报材料真实、合法，相关证明材料真实、有效，申报材料及证明材料符合规定形式。 本企业的上述声明出于自愿，并愿就此承担相应的法律责任。 企业负责人签名： 日期：
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